更新日期:2009/09/03 00:07【記者蔡清欽／台南報導】
在門診時會遇到家長帶著孩子來，告訴醫生說，覺得自己的孩子講話有一些音聽起來不標準，有時則是幼稚園或安親班老師發現的。奇美醫院復健科醫師阮惠群指出，這些俗稱「臭乳呆」的孩子可能沒有任何其他特殊的疾病史（如唇顎裂,腦性麻痺……等）檢查口腔也沒有任何構造異常，這樣的情況即是所謂「功能性構音障礙」。
阮惠群醫師表示，孩子在學習語言的過程原本就會有不同程度的語音清晰度問題，但隨著語言發展漸趨成熟，舌頭控制能力進步，構音精準度應會隨著改善。若是到三、四歲之後還有這樣的問題，就應該接受矯正治療，因為構音障礙情況嚴重者，多無法自行改善。
阮惠群醫師表示，造成功能性構音障礙的原因，有可能是平時接觸的照顧者本身發音就不標準，或者有些根本找不出原因。至於一般觀念中常會擔心的舌繫帶 太短，則很少嚴重到會影響發音。功能性構音障礙的孩子來到復健科門診，醫師們會進行一些檢查以排除病理性及結構性問題，並評估其構音異常的問題為哪一類。
通常，構音障礙可分為四種類型:(1)替代:將某幾個音用另一個音取代，是較常發生的構音問題。例如:”ㄚㄍㄨㄥ”變成“ㄚㄉㄨㄥ”;”ㄎㄨˋ子” 變成”ㄉㄨˋ子”。(2)贅加:例如:”ㄔㄈㄢˋ”變成”ㄔㄨㄈㄢˋ”，通常不至於影響語意表達。(3)省略:可能省略聲母或韻母，例如:”ㄈㄨˊㄨˋ” 變成”ㄨˊㄨˋ”;“ㄇㄠㄇ一”變成”ㄇㄚㄇ一”。(4)扭曲:非上述三種情況，不是某些音發得不準的發音不正。
阮惠群醫師說，除了復健語言治療之外，在兒童功 能性構音障礙中，父母扮演的角色也相當重要。開始接受語言矯正課程後，父母可在旁陪同或課後和語言治療師溝通，了解孩子目前接受哪些矯正方法、進步到何種 程度，回到家中每天延續課堂中的練習，畢竟家長是提供持續不間斷的練習最佳的管道，家庭和醫院通力合作才能發揮最快最好的效果！
父母也要注意，構音矯正並不是單純學習唸注音及矯正發音而已，不要在孩子每次唸錯就叫孩子把正確的發音練習唸幾遍，這樣很容易造成反效果；如果父母太心急拼命要求孩子，更會讓孩子覺得練習變成一種懲罰。
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